Our website does not support Internet Explorer.

To get the best experience on our website and of our content, please use a more modern browser like Edge, Chrome, Safari or similar.

Resistente darmbacterie verspreidt zich in ziekenhuizen

Hij kan bloedvergiftiging en een ontstoken hartklep veroorzaken en treft vooral de zwakste mensen in het ziekenhuis. De darmbacterie VRE verspreidt zich op veel plaatsen in Europa – zelfs al is de methode om hem te stoppen bekend.

Shutterstock

Hij gedijt waar anderen zwakker worden. Hij kan bloedvergiftiging en een ontstoken hartklep veroorzaken. En hij is resistent tegen antibiotica.

In 2012 waren er in zes ziekenhuizen in Nederland vrijwel gelijktijdig uitbraken van de VRE-bacterie. De situatie was zo ernstig dat het Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu (RIVM) er in juni van dat jaar een overleg over voerde. Sindsdien gaat het hier beter, maar in Duitsland, Zweden, Denemarken en veel andere Europese landen vindt de laatste jaren een sterke toename plaats.

Het is lastig te zeggen hoeveel sterfgevallen VRE op zijn geweten heeft. In een artikel in het wetenschappelijke tijdschrift The Lancet wordt echter vastgesteld dat resistente bacteriën in 2015 verantwoordelijk waren voor 33.000 overlijdens.

Tegen die achtergrond nemen ziekenhuizen over de hele wereld de VRE-besmetting heel serieus.

Bijzonder besmettelijk

De bacterie treft vaak mensen met een zeer verzwakte weerstand die al meerdere antibioticakuren hebben ondergaan, op ziekenhuisafdelingen voor ernstig zieken.

Daar komt bij dat de medische behandelmogelijkheden beperkt zijn. De behandelingen zijn nog niet goed gedocumenteerd en hebben veel bijwerkingen.

Als VRE eenmaal is uitgebroken, is de bacterie buitengewoon besmettelijk. Hij verspreidt zich snel en het is lastig om hem eronder te krijgen.

De arts Ute Wolf Sönkens, gespecialiseerd in klinische microbiologie met resistentie tegen antibiotica, vertelt dat VRE ontstaat in omgevingen waar veel antibiotica wordt gebruikt.

Volgens haar maakt overplaatsing van patiënten de situatie erger:

Door het hoge aantal patiënten dat tussen afdelingen, ziekenhuizen en zelfs regio’s wordt verplaatst, kan de besmetting zich steeds sneller verspreiden.
Arts Ute Wolf Sönkens, gespecialiseerd in microbiologie

Informatie over de ziekenhuisbacterie

Op dit moment zit je maag-darmkanaal propvol bacteriën. En dat moet ook. Maar soms raken mensen geïnfecteerd door hun eigen bacteriën.

Een van de bacteriën die problemen kan opleveren, is Enterococcus faecium.

Deze bacterie kan zich ontwikkelen tot Vancomycine-resistente enterokok (VRE) – en die veroorzaakt dus al die ellende in ziekenhuizen.

De bacterie is in het overgrote deel van de gevallen resistent tegen het antibioticum ampicilline. Daarom stapten artsen over op vancomycine, maar daar begint de bacterie nu óók resistentie tegen te vertonen.

Mensen die besmet raken met VRE, komen er als ze geluk hebben met een urineweginfectie van af. Maar de infectie kan ook leiden tot dodelijke bloedvergiftiging of een ontstoken hartklep.

De bacterie verspreidt zich via contactoppervlakken.

Daarom is nog meer schoonmaken en nog beter handen wassen een goed begin, aldus Ute Wolf Sönkens.

Over het algemeen hebben gezondheidsmedewerkers een goede handhygiëne, zegt ze, maar:

Het risico bestaat dat er iets doorheen glipt. Daar is VRE het bewijs van. En het kan beslist beter.
Arts Ute Wolf Sönkens, gespecialiseerd in microbiologie

Nederland heeft de oplossing

Terwijl Duitsland, Zweden, Denemarken en nog veel meer landen kampen met VRE-uitbraken in ziekenhuizen, lijken wij de oplossing al in huis te hebben.

Een Nederlands onderzoek doet namelijk aanbevelingen voor ziekenhuizen om grote VRE-uitbraken onder controle te krijgen.

Zo krijgt een ziekenhuis grote VRE-uitbraken onder controle

Allereerst moet het ziekenhuis screenen. Dat kan op verschillende manieren. Een Deens ziekenhuis waar het aantal patiënten met VRE sterk steeg, screent bijvoorbeeld op VRE met een volledige genoomanalyse en typering van isolaten. Dat betekent kort gezegd dat de artsen het DNA-profiel van iemands darmbacteriën in kaart brengen. Daaruit blijkt of de bacteriën resistent zijn tegen antibiotica en hoe ze resistentie hebben ontwikkeld.

Verder moeten volgens het Nederlandse rapport mensen die besmet zijn, in quarantaine worden geplaatst, zodat ze geen andere mensen besmetten. En ze moeten door slechts één team van artsen worden behandeld.

Ten slotte moeten ziekenhuisruimten worden ontsmet met waterstofperoxide.

Lees ook:

Ziektes

Dodelijke bacterie ontdekt in Europa

0 minuten
Lichaam

Je lijf is onbekend terrein

13 minuten
Ziektes

Inenting tegen mazelen wordt in Duitsland VERPLICHT

3 minuten

Log in

Ongeldig e-mailadres
Wachtwoord vereist
Toon Verberg

Al abonnee? Heb je al een abonnement op ons tijdschrift? Klik hier

Nieuwe gebruiker? Krijg nu toegang!

Reset wachtwoord

Geef je mailadres op, dan krijg je een e-mail met aanwijzingen voor het resetten van je wachtwoord.
Ongeldig e-mailadres

Voer je wachtwoord in

We hebben een mail met een wachtwoord gestuurd naar

Nieuw wachtwoord

Enter a password with at least 6 characters.

Wachtwoord vereist
Toon Verberg