Our website does not support Internet Explorer.

To get the best experience on our website and of our content, please use a more modern browser like Edge, Chrome, Safari or similar.

Medewerkers van het Rode Kruis vervoeren slachtoffers van de Spaanse griep

Strijd tegen een dodelijk virus – met een pauze van 102 jaar

De scholen zijn dicht, grote bijeenkomsten zijn verboden, afstand houden is het devies. Klinkt bekend? Dezelfde regels die het coronavirus nu moeten indammen, waren in 1918 ook van kracht ten tijde van de Spaanse griep. Toen lieten 50-100 miljoen mensen het leven tijdens een van de ergste pandemieën uit de wereldgeschiedenis. Dankzij razendsnelle communicatie en moderne geneeskunde is de mensheid zelf nu een geduchte tegenstander voor het coronavirus.

AKG/Ritzau Scanpix

Het ziekenhuis in Kansas in de VS heeft 2000 bedden, maar vandaag liggen er 8000 patiënten met koorts bijna bovenop elkaar naar adem te happen.

Net als duizenden anderen zijn ze besmet geraakt met een verwoestend virus en artsen hebben geen idee wat ze moeten doen. Patiënten gaan aan de lopende band dood, maar ze kunnen alleen het lijden verzachten.

We zijn in 1918 en de pandemie heeft zijn absolute hoogtepunt bereikt.

Noodhospitaal tijdens de Spaanse griep in 1918

Een noodhospitaal in Funston, Kansas, tijdens de uitbraak van de Spaanse griep in 1918.

© US Army

In de 100 jaar sinds 1918 heeft de wereld geen dodelijke pandemie meer meegemaakt.

Toen kwam er vanzelf een einde aan de Spaanse griep nadat tegen de 5 procent van de wereldbevolking was overleden.

Een aantal maanden geleden werd echter de basis gelegd voor een nieuwe verschrikkelijke pandemie die nu de hele wereld lam legt. Tegenwoordig verspreidt het virus zich razendsnel doordat mensen overal heen vliegen, waardoor in een aantal weken de 550 miljoenensteden op onze aarde de klos zijn.

Met dezelfde mortaliteit als de Spaanse griep kan het coronavirus in potentie 200 miljoen slachtoffers maken. Maar zo’n vaart loopt het gelukkig niet.

Al is COVID-19 een ziekte die we tot op heden nog nooit zijn tegengekomen, net als de Spaanse griep in 1918, de symptomen zijn volstrekt anders. En, wat misschien nog wel belangrijker is, de mensheid kan tegenwoordig veel meer tegenstand bieden.

Dankzij 100 jaar medische wetenschap en moderne technologie zijn we klaar om de strijd aan te gaan met zelfs het meest kwaadaardige en dodelijke virus.

Spaanse griep versus COVID-19

1918

Half juli vaardigt de krant Times of India een waarschuwing uit: ‘De ziekte wordt voornamelijk via geïnfecteerde afscheiding uit de neus en mond verspreid. Als u niet besmet wilt raken, blijf dan weg van plaatsen met veel mensen, zoals markten, theaters en overvolle treinen. De beste remedie is om in bed te blijven en u geen zorgen te maken.’

Een handige waarschuwing voor de Britse upper class in India.

Maar totaal nutteloos voor de miljoenen Indiërs in de grote steden, die het grootste risico lopen.

Deze mensen wonen en werken dicht op elkaar, en kunnen geen dagje vrij nemen. De krant kunnen ze overigens ook niet lezen.

Tijdens de Spaanse griep in 1918 droegen patrouillerende politieagenten mondkapjes

Politieagenten lopen in 1918 met hun maskers op door de Amerikaanse straten. De bevolking moest binnen blijven en drukke plekken vermijden, net zoals nu.

© National Archives/ Science Photo Library

Het virus is op dit moment pas een paar maanden actief. Het vermoeden bestaat dat de eerste besmette persoon Albert Gitchell was. Deze kok werkte op een kazerne in Kansas in de Verenigde Staten en werd in maart plotseling ziek.

Vanuit het militaire kamp verspreidde de besmetting zich snel naar Europa en verder. De Eerste Wereldoorlog is in volle gang en ondanks dat de besmette personen per schip, trein of taxi reizen, gaat de Spaanse griep in de lente in razend tempo de hele wereld over.

De eerste paar maanden houden de overheden zich op de vlakte en hetzelfde geldt voor de kranten. De wereld heeft al eerder dodelijke epidemieën meegemaakt, dus dit zal ook wel weer overwaaien.

Artsen die voorstellen om bijeenkomsten af te gelasten en in een hand voor je mond te houden als je niest, worden weggehoond en belachelijk gemaakt. Maar als mensen bij bosjes omvallen en sterven, ziet de wereld in dat dit wel eens ernstiger zou kunnen zijn dan op voorhand aangenomen.

En het is nog zomer. De griep duikt meestal pas in het najaar op.

De oorzaak is echter onbekend.

Is het een biologisch wapen van de Duitsers? Is het afkomstig van rottende lijken in de loopgraven? Of is dit het gevolg van vlooienbeten of vervuild water?

2020

Rond 8 december 2019 krijgt een handjevol Chinezen onverklaarbare griepsymptomen. Ze zijn naar de Huanan-vismarkt geweest, waar naast vis ook zogeheten 'bushmeat'-specialiteiten worden verkocht, zoals gordeldier, vleermuis en stekelvarken.

De besmetting met het coronavirus of Severe Acute Respiratory Syndrome Corona Virus 2 - SARS-CoV-2 - kan worden herleid naar deze markt in de Chinese miljoenenstad Wuhan.

Hier is het virus vermoedelijk gemuteerd vanuit een dier, en vanuit dit kleurrijke epicentrum heeft het zich over de hele wereld weten te verspreiden.

In de loop van de maand december constateren artsen in Wuhan dat er meerdere besmettingen zijn in de categorie 'longontsteking met onbekende oorzaak'. Voordat het jaar ten einde is, zijn er al duizenden mensen besmet geraakt.

Huanan-vismarkt in de provincie Wuhan in China

Het coronavirus kan worden herleid naar de vismarkt Huanan in de provincie Wuhan in China. Onderzoekers weten nog niet precies van welk dier het virus afkomstig is. Vooralsnog denken ze aan vleermuizen, van de familie hoefijzerneuzen, of schubdieren.

© Hector RETAMAL/AFP/Ritzau/Scanpix

Net als 102 jaar geleden aarzelt de overheid met ingrijpen en kan het virus zich verspreiden. Deze keer kunnen en weten artsen echter wel een stuk meer dan hun voorgangers.

Dankzij moderne elektronenmicroscopen kunnen ze het virus, met een diameter van een duizendste van een hoofdhaar, direct opsporen en in de loop van januari weten virologen over de hele wereld om wat voor soort virus het gaat.

Het hoort tot een groep die coronavirus wordt genoemd, dankzij de bloemachtige ‘kronen’ van eiwitten op het oppervlak. Het is vermoedelijk afkomstig uit vleermuizen en bezit de drie belangrijkste eigenschappen die ervoor kunnen zorgen dat dit wel eens een wereldwijde catastrofe kan veroorzaken:

Het virus is zeer besmettelijk, het veroorzaakt een ernstige ziekte, soms met dodelijke afloop, en het is volstrekt nieuw voor het menselijke immuunsysteem, waardoor iedereen gevaar loopt.

Als we niet willen dat COVID-19, zoals de ziekte wordt genoemd, miljoenen slachtoffers eist, moet de besmetting zo snel mogelijk worden ingedamd, waarna onderzoekers de tijd hebben om een vaccin te ontwikkelen.

Spike-eiwitten op het oppervlak van het coronavirus

Het oppervlak van het coronavirus is bezaaid met microscopische eiwitten die uitsteken - ook wel spike-eiwitten genoemd. Deze spike-eiwitten zijn ook verantwoordelijk voor de naam van het virus, omdat ze ervoor zorgen dat de omtrek van het virus een beetje op een kroon lijkt - corona in het Latijn.

© CDC

1918

Niemand weet dat de Spaanse griep een virus is. Met de beste optische microscopen kunnen bacteriën worden waargenomen, maar virussen zijn 1000 keer zo klein. Dit soort organismen blijven dus buiten beeld. De gevolgen van een besmetting zijn echter razendsnel zichtbaar.

Iemand die volledig gezond is, kan binnen een halfuur zo ziek worden dat hij niet meer kan staan of lopen. Vervolgens ligt hij weken op bed, ernstig verzwakt, waardoor andere ziekten vrij spel hebben.

Als er dan ook nog eens een longontsteking bovenop komt, is er eigenlijk nog maar één afloop mogelijk en dat is de dood.

Gedurende de zomer raast het virus over de wereld, maar uiteindelijk is er wat opluchting, want in augustus en september komen er bijna geen zieke mensen bij. Maar dan begint de herfst en gaat het van kwaad tot erger, zeg maar rampzalig.

De Spaanse griep onder de microscoop

De beste optische microscopen in 1918 konden net een bacterie onderscheiden. Virussen, zoals de Spaanse griep, zijn vele malen kleiner.

© Jim Gathany/CDC

Niemand weet precies hoeveel mensen er besmet zijn geraakt en hoeveel er overlijden, maar we hebben het over enkele miljoenen.

In Westerse landen is er nog sprake van enige gezondheidszorg, maar in arme landen komen waarschuwingen over het voorkomen van besmetting pas aan als het al te laat is.

De samenleving doet zijn uiterste best om het lijden van de getroffenen te verlichten.

Gezonde mensen gaan van bed tot bed om zieken een hart onder riem te steken. Ze realiseren zich echter niet dat ze zo zelf het virus verder verspreiden – totdat ze zelf ziek worden.

Het erge is nog dat juiste de allersterkten het hardst worden getroffen. Jonge mensen van 20-30 jaar oud, die anders nooit ziek zijn, krijgen plotseling koorts en sterven. Hun kinderen blijven achter in onzekerheid.

2020

Ter voorbereiding op de volgende catastrofe proberen wetenschappers al 100 jaar lang zo veel mogelijk te leren van de pandemie in 1918.

In 1997 kreeg de gepensioneerde patholoog Johan Hultin toestemming om slachtoffers van de Spaanse griep op te graven uit de permafrost bij Brevig Mission in West-Alaska, om weefselmonsters te nemen.

Binnen een paar jaar brachten biologen het oude virus volledig in kaart, maar ze vroegen zich nog steeds af waarom voornamelijk jonge, gezonde mensen werden getroffen.

Een reden hiervoor kan zijn dat de ziekte een zogeheten cytokinestorm opwekte. Het immuunsysteem trekt ten strijde tegen het vreemde virus dat het lichaam is binnengedrongen, precies zoals het hoort. Het virus is echter zo vreemd, dat het immuunsysteem zich tegen de patiënt zelf keert. Een goede weerstand verandert zo van je kracht in je zwakte.

Patholoog graaft slachtoffers van de Spaanse griep op
© Johan Hultin

De DNA-sequentie van het nieuwe coronavirus werd al een paar weken na de uitbraak van de epidemie vastgesteld en niets wees erop dat dit virus een cytokinestorm veroorzaakt.

De meeste besmette mensen zijn mannen tussen de 40-50 jaar, maar de meeste slachtoffers vallen onder ouderen met een lage weerstand, hartproblemen of andere aandoeningen – eigenlijk net zoals bij een reguliere seizoensgriep.

Het verschil met 102 jaar geleden is dat we tegenwoordig onze ernstig zieken in moderne en schone ziekenhuizen kunnen opnemen, de koorts kunnen laten zakken met geneesmiddelen, een handje kunnen helpen bij de ademhaling dankzij speciale apparatuur en een beginnende longontsteking kunnen bestrijden met antibiotica.

Slechte adviezen houden het virus in leven

We moeten de adviezen van artsen opvolgen om het virus te bestrijden en niet vertrouwen op huis-tuin-en-keukenoplossingen. De onderstaande adviezen werken niet, maar zijn ze uit 1918 of 2020? Je vindt de antwoorden onderaan dit artikel.

  1. Als je gorgelt met zout water met azijn, dood je het virus in je keel en word je niet ziek.

  2. Drink iedere 15 minuten wat water. Dan spoel je het virus naar je maag, waar het wordt gedood door maagzuur.

  3. Colloïdaal zilver heeft een antimicrobiële werking en als je een slokje 'zilverwater' neemt, kun je het virus op afstand houden.

  4. Kinderen moeten zout opsnuiven door hun neus. Door de grote hoeveelheid zout kun je niet besmet raken met het virus.

  5. Af en toe een glaasje alcohol werkt desinfecterend en zorgt ervoor dat het virus geen vat op je krijgt.

  6. Rook regelmatig pijp of een sigaar. Het virus kan niet overleven in de zware tabaksrook.

Maar als iedereen gelijktijdig ernstig ziek wordt, kunnen de ziekenhuizen het niet aan, omdat er niet genoeg bedden zijn.

Daarom vinden veel landen het van belang om het aantal besmettingen zoveel mogelijk te beperken. Hierbij spelen de tv en internet een belangrijke rol.

De overheid wil dat de gezondheidszorg niet overbelast raakt en kiest er daarom voor om de besmettingscurve zoveel mogelijk af te vlakken.

Dit is alleen mogelijk door bijvoorbeeld de scholen te sluiten en grote bijeenkomsten te verbieden. Dankzij digitale media kan deze boodschap in enkele minuten aan miljoenen burgers worden overgebracht - een stuk effectiever dan in het verleden, toen berichtjes in dagbladen en plakkaten op het plein de enige communicatiemiddelen waren.

Het is echter wel een probleem dat niet alle mensen zich aan het beleid houden en daar valt weinig aan te doen.

1918

Na een verschrikkelijke herfst gaat de besmettingsstorm aan het einde van het jaar een beetje liggen. Als het virus in 1919 opnieuw de kop opsteekt, raken veel minder mensen besmet. Dit komt ook doordat hele dorpen en kleinere eilanden nu geen inwoners meer hebben door de Spaanse griep.

In de kolonie Duits-Samoa in de Stille Oceaan laat ruim een derde van de inwoners het leven als gevolg van de griep.

In Nederland overlijden er uiteindelijk zo’n 60.000 mensen, maar in België is het leed nauwelijks te overzien met zo’n 300.000 doden. Dit is grotendeels te wijten aan het massale en feestelijke onthaal van de soldaten die terugkeren van het front na afloop van de Eerste Wereldoorlog.

Hier en daar zijn er wat geïsoleerde plekken die helemaal niet met de ziekte te maken kregen. Zo is Amerikaans Samoa – vlak naast de hel van Duits-Samoa – volledig afgesloten van de buitenwereld, waardoor niemand besmet raakt.

Overal waar het virus heeft huisgehouden, halen de overlevenden opgelucht adem, maar de chaos is compleet.

Miljoenen dode ouders en overal wezen. De economie ligt op zijn gat na een verwoestende oorlog, gevolgd door een al even verwoestende pandemie.

De samenleving moet weer worden opgebouwd.

2020

We hebben meer dan 100 jaar de tijd gehad om ons voor te bereiden op een wereldwijde uitbraak van een besmettelijk, ernstig en onbekend virus.

Het is nu oorlog en niemand kan voorspellen hoeveel mensen er zullen overlijden als gevolg van COVID-19.

Vroeg of laat sterft het virus vanzelf uit. Het is niet ongewoon dat virussen muteren in minder gevaarlijke varianten en aan kracht inboeten, omdat op termijn de dragers van de krachtige varianten sterven.

Artsen willen uiteraard niet wachten tot de pandemie uit zichzelf verdwijnt, dus werken wetenschappers over de hele wereld koortsachtig aan een effectief vaccin.

3D-weetgave van het spike-eiwit op het coronavirus
© Jason McLellan/Univ. of Texas at Austin

Het oppervlakte-eiwit en het deel van het eiwit dat zich aan onze cellen bindt (groen) kunnen een doelwit zijn voor een toekomstig vaccin.

De eerste tests op mensen zijn al in gang gezet, maar al worden er miljarden euro’s in onderzoek gestoken, de meeste deskundigen zijn ervan overtuigd dat er voor het einde van het jaar nog geen vaccin beschikbaar is.

Daarnaast is het onzeker of ons nog een nieuwe golf te wachten staat, als de huidige situatie zich tegen de zomer een beetje heeft gestabiliseerd.

Uit sommige modellen blijkt dat we nog tot de zomer van 2021 met deze gevaarlijke situatie te maken hebben. Andere modellen voorspellen echter dat ons misschien nog een milde of zelfs helemaal geen tweede golf in het najaar te wachten staat.

Maar als het coronavirus uiteindelijk wordt overwonnen, staan we er beter voor dan na de Spaanse griep.

Regeringen hebben enorme sommen geld vrijgemaakt om ervoor te zorgen dat we, ondanks een recessie, niet economisch ten onder gaan.

En dankzij alles wat we tijdens deze coronapandemie leren over voorbereidingen en behandelingen, kunnen we met opgeheven hoofd de strijd aangaan als we over 12, 60 of 102 jaar weer worden geconfronteerd met een nieuw en extreem dodelijk virus.

DE ANTWOORDEN: Slechte adviezen houden het virus in leven

  1. Als je gorgelt met zout water met azijn, dood je het virus in je keel en word je niet ziek. (2020)

  2. Drink iedere 15 minuten wat water. Dan spoel je het virus naar je maag, waar het wordt gedood door maagzuur. (2020)

  3. Colloïdaal zilver heeft een antimicrobiële werking en als je een slokje 'zilverwater' neemt, kun je het virus op afstand houden. (2020)

  4. Kinderen moeten zout opsnuiven door hun neus. Door de grote hoeveelheid zout kun je niet besmet raken met het virus. (1918)

  5. Af en toe een glaasje alcohol werkt desinfecterend en zorgt ervoor dat het virus geen vat op je krijgt. (1918)

  6. Rook regelmatig pijp of een sigaar. Het virus kan niet overleven in de zware tabaksrook. (1918)

Lees ook:

Kanker

Bloedstaal spoort kanker vier jaar vóór de symptomen op

4 minuten
Ziektes

Klopt dat wel? Russisch turbovaccin klaar in oktober

3 minuten
Superspreder coronavirus
Ziektes

LIJST: 5 superverspreiders in de geschiedenis

6 minuten

Log in

Ongeldig e-mailadres
Wachtwoord vereist
Toon Verberg

Al abonnee? Heb je al een abonnement op ons tijdschrift? Klik hier

Nieuwe gebruiker? Krijg nu toegang!

Reset wachtwoord

Geef je mailadres op, dan krijg je een e-mail met aanwijzingen voor het resetten van je wachtwoord.
Ongeldig e-mailadres

Voer je wachtwoord in

We hebben een mail met een wachtwoord gestuurd naar

Nieuw wachtwoord

Enter a password with at least 6 characters.

Wachtwoord vereist
Toon Verberg